伴随着一声响啼哭，小宝贝“小青”(化名)来到了这个世界，这本应是全家最幸福的时刻，但当地医生很快就发现不对劲：宝宝全身青紫、呼吸费力，测经皮血氧饱和度在85%左右。遂立刻进行了抢救，给予气管插管接呼吸机辅助通气，但患儿血氧饱和度仍未改善，完善心脏彩超提示小青患有复杂先天性心脏病——完全性大动脉转位。这个消息犹如晴天霹雳，让初为父母的他们瞬间慌了神。经过多方打听，他们最终选择来山东大学附属儿童医院寻求希望。接到电话后心脏外科医生一刻也不敢耽搁，立即派出救护车，将宝宝安全转运至山东大学附属儿童医院。

 

　　入院后完善心脏彩超提示

　　1.完全性大动脉转位；2.室间隔缺损(膜周部)；3.动脉导管未闭；4.肺动脉高压；5.卵圆孔未闭。患儿室间隔缺损仅有2.5mm，左右心室的交通基本依赖于3mm的动脉导管。医院心脏外科医生详细的向小青父母交代病情并制定了治疗方案：积极完善术前检查，泵入前列腺素E保持动脉导管开放、积极纠酸等调整术前状态，必要时急症手术治疗。

　　情况危急实施手术治疗

　　患儿出生第三天，持续呼吸机辅助通气下脉氧仍持续下降，伴乳酸持续增高，经验丰富的心脏外科医生立即做出判断，需要急诊手术治疗。在心脏外科、手术室、麻醉科的紧密协作下，心脏外科杨彦亮主任为出生不到72小时的小青实施了大动脉调转术(Arterial Switch Operation，ASO)+室间隔缺损修补+动脉导管未闭切断缝合术。手术历时三小时，小青心脏恢复跳动，手术圆满成功。

　　尽管患儿年龄小、体重低、疾病复杂程度高，但在山东大学附属儿童医院心脏外科医护团队的共同努力下，患儿术后恢复迅速，术后快速撤离呼吸机支持，目前已经转出监护室、重新回到爸爸妈妈的怀抱。同时，科室的医护人员也将“救助申请表”递到了患儿父母的手中，后期申请成功后可获得20000元左右的救助基金。

 

　　健康科普

　　山东大学附属儿童医院心脏外科主任杨彦亮介绍，完全性大动脉转位是一种危重型先天性心脏畸形、最复杂的先天性心脏畸形之一，患儿的主动脉与肺动脉连接错误，导致体循环和肺循环各行其是，失去交换功能，犹如连接错误的两条互不连通的“平行线”。若不能在出生后及时干预，患儿可能因为严重低氧血症、心功能衰竭而死亡。这种疾病大多在孕18-24周的系统超声检查(俗称“大排畸”)时就能发现，积极开展产前产后一体化治疗，为患儿手术做好充分的准备。追问小青的父母得知其在孕期并未做系统的产前筛查，所以我们在此也建议孕妈们一定要定期的进行孕期检查，在拥有新生儿及心脏病专科的中心进行有计划的分娩。

　　随着产前诊断技术的不断发展，越来越多的先心病宝宝胎儿期被明确诊断。发现先心病，不要紧张、焦虑，绝大多数的先心病经过规范的治疗后可完全达到治愈，生活质量接近或达到正常人。准妈妈们按时产检、配合医生筛查，如果宝宝发现有心脏问题，可以来山东大学附属儿童医院先天性心脏病专病门诊或心脏外科门诊进行产前咨询。儿童医院心脏外科始终致力于“复杂先天性心脏病”的精细化治疗，为复杂心脏畸形的患儿提供更好的救治。